芬太尼透皮贴与吗啡片剂量怎样转换

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病房里新来一胰腺癌患者,由于不能进食,羟考酮缓释片不适合使用,所以用芬太尼透皮贴16.8mg q72h外贴来止痛。

夜里的时候患者爆发痛发作,疼痛评分:5分,需要用吗啡针来解救。

怎样计算?先转换成羟考酮缓释片,在转换成吗啡片,再换算成吗啡针剂。

按照美国综合癌症治疗网络推荐的转换公式进行剂量转换:芬太尼透皮贴剂每小时释放剂量(ug)=每天口服吗啡剂量(mg)×1/2,并在应用芬太尼透皮贴剂的第1个12h内继续应用原吗啡制剂。

4.2mg 芬太尼透皮贴相当于羟考酮缓释片30mg q12h,16.8mg芬太尼相当于羟考酮缓释片120mg q12h,24小时的量为240mg,解救剂量为前24小时量的10%-20%(24mg-48mg)。

24mg-48mg吗啡片转换成针剂,8mg-16mg。

皮下注射半小时后疼痛缓解,疼痛评分2分。

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