病房里新来一胰腺癌患者，由于不能进食，羟考酮缓释片不适合使用，所以用芬太尼透皮贴16.8mg q72h外贴来止痛。

夜里的时候患者爆发痛发作，疼痛评分：5分，需要用吗啡针来解救。

怎样计算？先转换成羟考酮缓释片，在转换成吗啡片，再换算成吗啡针剂。

按照美国综合癌症治疗网络推荐的转换公式进行剂量转换：芬太尼透皮贴剂每小时释放剂量（ug）=每天口服吗啡剂量（mg）×1／2，并在应用芬太尼透皮贴剂的第1个12h内继续应用原吗啡制剂。

4.2mg 芬太尼透皮贴相当于羟考酮缓释片30mg q12h，16.8mg芬太尼相当于羟考酮缓释片120mg q12h，24小时的量为240mg，解救剂量为前24小时量的10%-20%（24mg-48mg）。

24mg-48mg吗啡片转换成针剂，8mg-16mg。

皮下注射半小时后疼痛缓解，疼痛评分2分。